STRANGULACE PRSTŮ U JEŽKA BĚLOBŘICHÉHO (Atelerix albiventris). U našeho pacienta došlo k neobvyklému případu, kdy zřejmě při volné chůzi po bytě, kde jsou koberce došlo po dobu několika dní k namotání vláken dokola v metatarsální oblasti (nárt) na zadní končetině a tím nastalo zaškrcení článků prstů, do kterých se jen velice omezeně dostávala krevní výživa a začalo docházet k nekrotizačnímu a zánětlivému procesu. Ježek začal být neklidný bolestí, nožku nezatěžoval a omezil příjem potravy. Klinické vyšetření nebylo jednoduché, protože při jakékoliv manipulaci s ním, byl vyvolán silný obranný reflex a pacient se stočil do klubíčka (pichlavá koule). Přístup ke končetině a její objektivní zhodnocení mohlo být provedeno jenom v celkové anestezii, kde zároveň bylo zaškrcení způsobené vlákny a chlupy uvolněno, odstraněno a léze ošetřena. Několik dalších dní byla končetina intenzivně lokálně i celkově ošetřována a naštěstí začalo docházet k úplným hojivým procesům bez nutnosti amputace končetiny, která hrozila. Imunitní systém pacienta začal vyhrávat a v současné době je rána téměř vyhojená. Aktuálně je pacient čilý, přijímá potravu a nožku normálně zatěžuje. Foto : 1. Odstraňování vláken a smotků z poškozené končetiny. 2. Postižená končetina po uvolnění vláken, lze zde vidět cirkulární zářezy po odstraněném zaškrcení. 3. Končetina v hojivém stadiu, kdy došlo k zacelení strangulačních rýh.

ÚRAZ HLAVY A OKA U  PAPOUŠKA ŠEDÉHO-ŽAKO (Psittacus erithacus) .Náš pacient, třináctiletý papoušek šedý, neurčeného pohlaví, prodělal úraz hlavy a oka.Jeho majitel, který navštívil naší ordinaci, uváděl, že strčil hlavu mezi dveře a zárubně, kde uvízl v důsledku přivření, které náhle způsobil průvan. Došlo k traumatu hlavy a především pravého oka, kde se vytvořil velký hematom, otok víčka a byly narušené vnější a i některé vniřní stuktury očního bulbu, hrozila trvalá ztráta zrak...u.Papoušek se dostal do stresové situace, byl velice apatický, ztrácel rovnováhu a měl zastřené vědomí. Po klinickém vyšetření a zhodnocení situace byl pacient ihned ošetřen,byla provedena revize oka a aplikovány lokálně i celkově medikamenty (ATB, výživové a podpůrné roztoky, léky tlumící bolest……atd ) a denně podávány.Na druhý den po ošetření byl pacien stále apatický, ale projevoval větší aktivitu, komunikaci a dokonce měl i malý zájem o potravu.Oko bylo stále značně nateklé a uzavřené.Další dny se začala situace významněji zlepšovat , pacient se sám udržel na bidýlku a postupně se zlepšoval příjem potravy.Pátý den od úrazu otok na oku začal klesat a začaly být i viditelné oční struktury.Po třech týdnech se pacient chová zcela normálně ,oko je téměř otevřené a s největší pravděpodobností jeho schopnost vidění bude zachráněna.

VÝHŘEZ PENISU U VODNÍ ŽELVY.(Prolaps of the penis and subsequent necrosis affected the male water turtle. The therapeutical solution was organ amputation.) Penis v klidovém stavu je u samců želv uložen hluboko v kloace. K výhřezu může dojít při páření a následném poranění, při vyčerpání, oslabení organismu, nedostatku vitamínů a minerálních látek, při obstipaci střeva jehož obsah tlačí na kloaku, při přeplněném močovém měchýři např. v důsledku urolitů…a z dalších i neznámých příčin. U tohoto akutního stavu, kdy penis je exponován vnějšímu prostředí, hrozí riziko poranění a následné nekróze orgánu, proto čím dřív je pacient ošetřen, tím se zvyšují jeho šance na vyléčení. Zákrok se provádí chirurgicky v anestezii a pokud nedošlo k nekrotickým procesům, vyhřezlý penis se reponuje zpět do kloaky a fixuje stehy.. Pokud dojde k odumření tkáně – nekróze, je indikována amputace orgánu. Je nutno zdůraznit, že je třeba řešit i primární příčinu, pokud je známa. U našeho pacienta, kterého prezentujeme se v důsledku dlouhodobé traumatizace rozvinula již pokročilá nekróza a hrozila celková sepse. Jedinou šancí na přežití s pozitivní prognózou byla amputace nekrotického orgánu, zastavení zánětlivého procesu a následná pooperační péče.